Ukoliko postoji razlog za privremenu nesposobnost za rad (u razgovornom jeziku poznatiju kao “bolovanje” ili “komplikacije”), zaposlene i samozaposlene trudnice mogu ostvariti pravo na plaćeno bolovanje.
Naknada za vrijeme komplikacija ovisi o nekoliko uvjeta:
1. Prethodno osiguranje - u trenutku otvaranja bolovanje potrebno je imati staž osiguranja od najmanje:
- 9 mjeseci neprekidno ili
-12 mjeseci s prekidima u posljednje dvije godine.
Ako je osoba u radnom odnosu ili samozaposlena, a ne ispunjava navedeni uvjet prethodnog staža osiguranja, svejedno ima pravo na plaćeno bolovanje – ali, naknada je znatno manja: za puno radno vrijeme iznosi 25% od proračunske osnovice, odnosno 110,35 EUR/831,50 kuna mjesečno.
2. Osnovica za izračun naknade - ako je ispunjen uvjet prethodnog osiguranja naknada se računa na temelju osnovice:
2.1. Zaposlene osobe:
- računa se na temelju prosječnog iznosa plaće koja je osiguranici isplaćena u posljednjih šest mjeseci prije mjeseca u kojem je nastupio slučaj na osnovi kojeg se otvarate bolovanje (ostvareni drugi dohoci, npr. na temelju ugovora o djelu ili autorskog ugovora, se mogu uzeti u obzir pri izračunu osnovice)
- ako u posljednjih 6 mjeseci nije isplaćeno 6 plaća moguće su dvije situacije:
a) isplaćena samo 1 ili nijedna plaća (npr. ako je žena prethodno bila na roditeljskom dopustu) - naknada će se isplatiti najviše u iznosu koji se određuje prema najnižoj osnovici prema kojoj se obračunavaju i plaćaju doprinosi za obvezno zdravstveno osiguranje (važeće za mjesec koji prethodi mjesecu u kojem je nastupio osigurani slučaj, umanjene za doprinose iz osnovice, porez i prirez)
b) isplaćeno manje od 6, ali više od 1 plaće tj. isplaćene barem dvije plaće